■武艷艷 山東第一醫科大學第二附屬醫院耳鼻喉口腔科

在日常生活中，有一些疾病，可能并不嚴重，卻十分折磨人，尤其是一些慢性病，實實在在地影響著我們的生活，鼻竇炎就是其中不容忽視的一種。

什么是鼻竇炎？一個或多個鼻竇發生炎癥稱為鼻竇炎，這是一種發病率較高的疾病，影響患者的生活質量。一般將鼻竇炎分為兩種：急性鼻竇炎和慢性鼻竇炎。急性鼻竇炎多由上呼吸道感染引起，細菌與病毒感染可同時并發。慢性鼻竇炎較急性者多見，常為多個鼻竇同時受累。相較于急性鼻竇炎，慢性鼻竇炎的患者人數更多，且慢性鼻竇炎容易反復發作，病情遷延難愈，許多患者在患病后十分苦惱，當然，這并不是說急性鼻竇炎就不嚴重。

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鼻竇炎的臨床癥狀主要可分為局部癥狀與全身癥狀，局部癥狀很好理解，多數為鼻部、頭部的癥狀，例如鼻塞、流鼻涕、頭痛、眼部壓迫感等，而全身癥狀就讓許多朋友費解了，明明是鼻竇炎，為什么還會有發熱、乏力、記憶力減退的癥狀？其實，鼻竇炎的炎癥雖然發生在鼻竇，但隨著病情的進展，炎癥是會影響患者全身的，尤其是處在學齡的患者，若放任鼻竇炎不管，還可能導致其出現記憶力減退、注意力不集中等癥狀，影響學習成績。

鼻竇炎該如何治療？總的來說，鼻竇炎的治療可分為藥物治療、輔助治療與手術治療幾個模塊，無論是急性還是慢性鼻竇炎，最為緊要的治療是抗炎，所以一般會采用抗生素進行抗炎治療，慢性鼻竇炎多選用大環內酯類抗生素，而急性鼻竇炎則選擇青霉素或是頭孢類藥物進行治療，再配合鼻部沖洗、鼻竇引流等手段，若以上治療都沒能取得理想的效果，可以采取鼻內鏡手術治療，在鼻內鏡指導下直達病灶，開放鼻竇口，清除病灶，能夠達到比較理想的治療效果。

急性鼻竇炎經過上述治療后一般能夠痊愈，但慢性鼻竇炎仍有復發的風險，需要患者在日常生活中做好保健工作。下面，筆者就鼻竇炎的護理措施進行簡單的闡述：①在秋冬及換季時做好自身的防護工作，盡量避免前往人流密集的場所，出行時佩戴好口罩，避免發生交叉感染。②鼻竇炎患者日常生活要注意不能過度勞累、受涼、睡眠不足、吸煙還有飲酒等，這些因素可能會導致患者的自身抵抗力下降，病毒就會趁虛而入導致發病。③鼻竇炎大多是由感冒引起的，所以我們可以加強體育鍛煉，從而增強自身的抵抗能力，如早起慢跑、游泳、洗冷水浴、冷水洗臉等，這些都可以增強體質，提高人體對寒冷的承受力。④慢性鼻竇炎患者需要遵循醫生的囑咐，按時用藥，對自己的病情要有足夠的信心，時刻保持開朗的性情，同時注意不要過度勞累，注意加強鍛煉增強自己的體質。⑤平時要保持室內空氣的濕度，不能讓鼻子太干燥。定期清洗被罩和床單，防止螨蟲及其分泌物誘發鼻炎。⑥鼻竇炎患者可能會使用一些滴鼻劑緩解自身癥狀，但不宜使用對血管有收縮作用的滴鼻劑，例如麻黃素、滴鼻凈等等。⑦堅持用淡鹽水洗鼻，這樣做的效果可能會好于藥物的治療，堅持用淡鹽水洗鼻，能在很大程度上消除鼻腔的炎癥，還能帶走鼻腔內的異物，減少其對鼻腔的刺激。可以選擇手動洗鼻器，專用的洗鼻鹽，溫度是適宜人體的37℃,一天洗兩次效果最好。⑧鼻竇炎患者可以自行對鼻腔周圍的穴位進行按摩，例如迎香穴、印堂穴、太陽穴等，從而改善鼻腔及周圍的血液循環，改善鼻塞等癥狀，按摩手法由輕至重，可以用兩指從鼻兩側開始推抹至太陽穴反復20次，食指按揉迎香穴一分鐘，順時針按摩，速度不用過快，輕重控制在自己的承受范圍內。⑨平常要養成良好的飲食習慣，少吃辛辣油膩的食物，街邊的垃圾食品盡量少吃或不吃，保證充足的睡眠，日常鍛煉，增強體質。每天可以多攝取堿性食品，還有鈣和維生素A，適宜的食物有豆類、生菜、白肉魚、芝麻和果實類食物等。這些不僅僅對鼻竇炎的治療有效，還對皮膚粗糙的人有好處。

總的來說，慢性鼻竇炎的治療相對復雜，過程也相對漫長，需要患者遵醫囑服藥，也需要患者在日常生活中注意自我防護。急性鼻竇炎治愈后并不意味著終身不再發病，一旦患者免疫力低下，鼻竇炎還可能趁虛而入。若鼻部不適，且反復發作的朋友，一定要及時就醫，明確病因并接受對癥治療。

參考文獻：

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